Симптомы и лечение аднексита

Аднексит (воспаление яичников и маточных труб) встречается довольно часто, особенно у молодых нерожавших женщин. Опасность в том, что он может протекать бессимптомно и привести к внематочной беременности, бесплодию, дать серьезные осложнения на органы брюшной полости и малого таза.

Возбудителями аднексита являются различные инфекции: стафилококк, стрептококк, туберкулезная или кишечная палочка, грибок. Они попадают в организм нисходящим (проникновение микроорганизмов сначала в матку, потом в маточную трубу и яичник), восходящим (вторично из органов брюшной полости), гематогенным (через кровь) или лимфогенным путем. К развитию заболевания приводит ряд предрасполагающих факторов:

• стрессы;
• нездоровый образ жизни;
• несоблюдение правил гигиены;
• заболевания неполового характера, которые снижают иммунитет;
• переохлаждения, переутомления;
• внутриматочные манипуляции (аборт, установка спирали);
• не до конца вылеченные заболевания половых органов или венерические инфекции.

Симптомы

Протекает в острой, подострой или хронической форме, симптомы аднексита при этом могут отличаться. В первом случае характерна такая клиническая картина:

• потливость, слабость;
• резкие болевые ощущения, напоминающие спазмы, внизу живота;
• болезненное, затрудненное мочеиспускание;
• головные и мышечные боли;
• гнойные выделения;
• температура тела колеблется на уровне 38 – 40 градусов;
• нижний пресс находится в постоянном напряжении, при пальпации возникает болевой синдром.

Каждый организм индивидуален и по-разному реагирует на аднексит, симптомы и лечение которого зависят от возбудителя. Его можно спутать с простудой или отравлением, когда наблюдается недомогание, температура, головные боли, ломота в теле, тошнота, рвота. При этом в подострой форме боль утихает, носит преходящий характер, снижается температура.

Симптомы хронического аднексита проявляются иначе:

• тупая постоянная ноющая боль, иногда иррадиирующая в поясницу, бедро, область крестца или задний проход;
• сбои менструального цикла, скудные выделения во время месячных;
• бели становятся водянистыми с примесью гноя;
• температура достигает 38 градусов;
• дискомфорт во время полового акта и некоторое время после, снижение либидо;
• неприятные ощущения во время дефекации.

Аднексит может быть как односторонним, так и двухсторонним. В первом случае его часто путают с аппендицитом. Болезнь может протекать без явных симптомов.

Лечение

При появлении первых симптомов аднексита лечение нужно начинать незамедлительно. Острый период обычно длится 1 – 2 недели, а непосредственно полный комплекс оздоровительных процедур занимает несколько лет. Лечить аднексит необходимо после того, как с помощью дополнительных методов исследования возможно выявить конкретного возбудителя. Даже при исчезновении наиболее ярких симптомов (высокой температуры, болезненности) необходимо продолжать лечение, иначе аднексит может перейти в хроническую форму, которая чревата более серьезными последствиями. Лечение при аднексите необходимо начинать антибактериальных препаратов.

Первые несколько недель терапия включает противомикробные препараты, антибиотики широкого спектра, противовоспалительных, обезболивающих и десенсибилизирующих средств. После устранения острых симптомов аднексита лечение дополняется профилактическим комплексом оздоровительных мероприятий:

• физиотерапия (электрофорез, вибромассаж, ультразвук);
• лечение грязями;
• витаминный комплекс и иммуномодулирующие препараты;
• гинекологический массаж (ручной и аппаратный);
• лечение минеральными водами;
• предупреждение абортов;
• регулярный гинекологический осмотр;
• защита организма от переутомления и переохлаждения;
• санаторно-курортное лечение.

Список литературы:

1. Национальное руководство. гинекология. под руководством Савельевой Г.М., Сухих Г.Т., Серова В.Н., Радзинского В.Е., Манухина И.Б.2017
2. Россошанская, В. К. Воспаление придатков - аднексит. Современный взгляд на лечение и диагностику / В.К. Россошанская. - М.: ИГ "Весь", 2020
3. Овсянникова Т.В., Макаров И.О., Куликов И.А. Предгравидарная подготовка пациенток с воспалительными заболеваниями женских половых органов. Эффективная фармакотерапия. Акушерство и Гинекология. 2013
4. Селихова М.С., Солтыс П.А. Современные акценты в диагностике воспалительных заболеваний органов малого таза. Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. 2020